日本多読学会入会申込書（賛助会員）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　20　　　年　　　月　　　日
日本多読学会御中

　入会種別　　1  賛助会員　　2  特別賛助会員
ﾌﾘｶﾞﾅ
法人名称		業種	
			
所在地
印刷物送付先	〒	
電話番号：	Fax番号：	
担当者
（複数可）		
email		

		
申込口数	      　口 （年額　　　　　　　円）	
申込者からひとこと（紹介会員がいる場合にはご記入ください）

	
　賛助会員の会費は一口12,000/年、３口から特別賛助会員となります